장기 요양 등급 총정리 및 꿀 팁

장기 요양 등급

장기 요양 등급은 노인장기요양보험 제도에 의해 등급 판정 결과에 따라 장기 요양 서비스를 이용할 수 있습니다. 등급에 따라 장기 요양 서비스 받는 내용이 달라지며 자기부담금도 달라지므로 장기 요양 등급 결과에 따라 희비가 교차합니다. 본인 또한 부모님 장기 요양 등급을 신청하고 저희 부모님 또한 장기 요양 서비스를 받고 있습니다.

 

부모님의 건강이 나쁨에도 불구하고 등급이 작게 나오는 경우도 많습니다. 평소에는 움직이기가 불편하고 등급 판정을 위해 집을 방문해서 체크합니다. 이때 외부인 즉 낯선 사람이 와서 질문을 하는데 그때는 왜 그리 똑똑 부러지게 잘하시는지 한숨이 나오곤 했습니다. 장기 요양 등급에 대해 자세히 알아보겠습니다.

1. 장기 요양 등급 개요

장기 요양 등급은 노인장기요양보험 제도에 따라 노인의 신체적, 인지적 기능 상태에 따라 결정되는 등급입니다. 등급 판정 기준은 일상생활 수행 능력, 인지기능, 행동 변화 등 심신의 기능 상태에 따른 도움 필요 정도로 평가됩니다.

총 5개의 등급(1~5등급)으로 구분되며, 등급이 높을수록 더 많은 도움이 필요한 상태를 의미합니다.

2. 장기 요양 등급 판정기준(매우 중요)

세부적인 기준에 따라 총 110점 만점으로 평가되며, 점수에 따라 1등급부터 5등급, 인지 지원 등급으로 구분됩니다.

등급별 서비스와 지원 내용이 달라지므로 정확한 등급 판정이 중요합니다.

1) 일상생활 수행 능력 (52점)

식사하기(8점)

완전 자립(0점), 부분 도움(3점), 완전 도움(4점)

목욕하기 (8점)

완전 자립(0점), 부분 도움(3점), 완전 도움(4점)

화장실 이용하기 (8점)

완전 자립(0점), 부분 도움(3점), 완전 도움(4점)

옷 갈아입기 (8점)

완전 자립(0점), 부분 도움(3점), 완전 도움(4점)

이동하기 (10점)

완전 자립(0점), 부분 도움(3점), 완전 도움(4점)

배변/배뇨 관리 (10점)

완전 자립(0점), 부분 도움(3점), 완전 도움(4점) 2)

 

2) 인지기능 (30점)

시간, 장소, 사람에 대한 인지 (10점) 완전 자립(0점), 부분 도움(3점), 완전 도움(5점)

기억력 (10점)

완전 자립(0점), 부분 도움(3점), 완전 도움(5점)

의사소통 (10점)

완전 자립(0점), 부분 도움(3점), 완전 도움(5점) 3)

 

3) 행동 변화 (18점)

◈공격성(6점)

없음(0점), 가끔(3점), 자주(6점) 배회 (6점)

없음(0점), 가끔(3점), 자주(6점) 불안 (6점)

없음(0점), 가끔(3점), 자주(6점) 4) 간호 처치 욕구 (10점)

◈ 욕창 관리(5점)

없음(0점), 가끔(3점), 자주(5점) 경관 feeding (5점)

없음(0점), 가끔(3점), 자주(5점) 도뇨관 관리 (5점)

없음(0점), 가끔(3점), 자주(5점

 

4) 계산 예를 들어 보겠습니다.

이동하기 (10점)

완전 자립(0점), 부분 도움(3점), 완전 도움(4점) 계산 10/7=1.428571428571429 즉 1점이 1점이 아니고1.428571428571429입니다.

7점 × 1.428571428571429= 10점 그러므로 자세히 보면 1점이 1.428점이 되는 중요한 점수가 있고 1점이 0.8점이 되는 배점이 있습니다.

장기 요양 판정 기준

3. 장기 요양 등급 기준

출처: 국민건강보험공단

등급 판정 후 케어 서비스 신청

4. 장기 요양 등급 판정 절차

출처: 국민건강보험공단

1) 장기 요양 인정 신청

65세 이상 노인 또는 65세 미만 노인성 질환자가 국민건강보험공단에 의사 소견서를 첨부하여 장기 요양 인정 신청을 합니다.

신청자는 본인, 가족, 친족, 사회복지 전담 공무원(본인/가족 동의 필요) 등이 가능합니다.

2) 의사 소견서 제출

장기 요양 인정 신청 시 노인성 질병이 기재된 의사 소견서를 함께 제출해야 합니다.

의사 소견서 발급 비용은 전액 본인이 부담합니다.

3) 장기 요양 인정 및 등급 판정

국민건강보험공단 소속 직원이 신청자의 가정을 방문하여 심신 상태를 조사합니다.

장기 요양 등급 판정위원회에서 방문 조사 결과를 토대로 장기 요양 등급을 판정합니다.

등급은 총 5개 등급(1~5등급)으로 구분됩니다.

4) 장기 요양 인정 결과 통지

장기 요양 인정 및 등급 판정 결과를 신청자에게 통지합니다.

5) 장기 요양급여 이용

인정 결과에 따라 장기 요양급여를 이용할 수 있습니다.

등급에 따라 이용할 수 있는 급여 종류와 내용이 다릅니다.

5. 장기 요양 서비스 이용

등급 판정 결과에 따라 장기 요양 서비스를 이용할 수 있습니다.

서비스에는 방문요양, 주·야간 보호, 단기 보호, 요양시설 입소 등이 포함됩니다.

서비스 이용 시 본인부담금이 발생하며, 소득 수준에 따라 차등 적용됩니다.

추가 정보

장기 요양 등급 판정과 관련된 자세한 내용은 보건복지부 및 국민건강보험공단 웹사이트에서 확인할 수 있습니다. 또한 지역 내 장기 요양기관에 문의하면 더 자세한 정보를 얻을 수 있습니다.

부머님 케어 서비스

5. 결론

이상으로 장기 요양 등급과 관련된 등급 받는 목적과 내용, 세부 기준을 알아봤습니다. 우리나라는 고령사회에 속하고 부양자가 본인의 일을 해야 되고 또 연로한 부모님 보살핌도 해야 합니다. 양분화되어 있지만 우리는 사회 복지시스템을 활용해야 합니다. 다 같이 사는 비결입니다. 오래 걸어야 되지 않습니까? 등급은 일단 잘 받아야 합니다. 그리고 다음 단계도 있으니깐 좋은 결과 있기를 바랍니다.

 

※ 장기요양등급 신청 

국민건강보험공단 바로가기

h-well 국민건강보험 노인장기요양보험

 

 

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